或与创伤有关的人或事,有些患者甚至出现选择性遗忘,不能回忆起与创伤有关的事件细节。
他在一看见我的时候,反复打量我的状态和外貌,判断我是否有攻击性,这个叫做警觉性增高症状,主要表现为过度警觉、惊跳反应增强,可伴有注意不集中、激惹性增高及焦虑情绪。有些创伤后应激障碍患者还可表现出滥用成瘾物质、攻击性行为、自伤或自杀行为等,这些行为往往是患者心理行为应对方式的表现。同时抑郁症状也是很多患者常见的伴随症状。”
“我们还指望说出线索呢,那现在怎么办啊?”周界林焦急地说。
关政看向梁意恩,说:“治病的事儿要看医生了吧?”
梁意恩想了一下,说道:“根据目前的循证医学,心理治疗是根治创伤后应激障碍最为有效的方法,常用于创伤后应激障碍的心理治疗有认知行为治疗、催眠治疗、眼动脱敏再加工、精神分析疗法等。药物治疗对于缓解创伤后应激障碍患者的症状、加强心理治疗的效果是肯定的,两者的联合使用应该成为第一选择,目前首选治疗药物为SSRIs,其中,舍曲林、帕罗西汀、氟西汀具有较好的疗效。”
许久妍说:“既然心理治疗最有效,那就用心理治疗好了!”
“事情没这么简单。”关政说下去:“心理治疗是一种专业性的助人活动。首先实施这种帮助的是受过专门训练,精通人格形成和发展的理论以及行为改变理论和技能的治疗师,受助者及其受助的方面是受限的。这一受限的性质是其“心理性”,来访者之所以求助是因为某些方面的心理功能受损,并导致其出现生活、学业或事业方面的适应困难;治疗的焦点是协助来访者作出心理行为方面的改变,恢复或重建期受损的心理功能。
暂且不说我的水平如何,我觉得大家对心理治疗还是存在着一些误区,他们认为心理治疗马上就可以看见疗效,虽然专业人员的心理治疗比来访者自己自行解决自身心理问题要见效快很多,但是也不是一次两次治疗可以马上解决的。相反,如果对心理治疗抱有太高太强烈的期望要求立刻见效,往往会适得其反。”
“你刚刚不是说了什么认知行为疗法吗?这个不可以?”川哥疑惑地问道。
梁意恩解释说:“认知行为治疗认为治疗的目标不仅仅是针对行为、情绪这些外在表现,而且分析病人的思维活动和应付现实的策略,找出错误的认知加以纠正。从理论上是可以的,但是包括患有幻觉、妄想、严重精神病或抑郁症的病人,受到严重的认知损害,不稳定的家庭系统的病人就不适合进行认知行为治疗。”
关政挠挠头,说:“再来一次催眠?”
川哥尖叫道:“又催眠?”
梁意恩却说:“催眠与其他一般状态是相似的,在催眠状态下,一个人可能经历在感知、思维、记忆和行为上的一些改变,通过第二方干预,直接克服心理障碍,相对而言会更有效,在临床上也更受人信任。”