第031章实习篇诊断出分歧

程龙不敢肯定确切的数值，他仅从水银柱出现开始弹动及最后消失的计数分辨出血压大概是8050左右。

    “7550，低血压。”小林凝重的答道，如此一来，患者就大大的麻烦了，如果不及时作出措施，这血胸很有可能危及到病人的生命安全。

    “那还等什么，开始引流呀！”

    郑美茹已经神志不清，正逐渐陷入昏迷，已不能进行胸膜腔穿刺术抽出积液，再者，程龙刚才叩诊听出积液面积很大，表明出血量非常大，现在最好的办法，是胸膜腔闭式引流术。

    “我们还没有确诊，不能进行创伤性的操作”小林摇摇头。

    “现在病人这么多，难道你想让她下去等上几个钟头，拍个x光才能确诊吗，她现在已经陷入昏迷了，再不做引流，很有可能有生命危险”难道不知道非常时期要用非常手段吗，程龙非常肯定郑美茹现在正大量内出血，不管同意不同意，他都会及时处理。

    小林非常不满，他认为程龙不过是一个应届实习生罢了，连医师助理资格证都没有，论资历，是科室里最浅的，比他这个进修生还不如，他跟着高建快半年时间才稍得到高建的重视，而程龙不过是侥幸完成一两个手术，才跟高建一天的时间，就得到高建的重视，小林对此就已经有些不满了，现在程龙又表现得如此强势，丝毫没有将他的意见放在眼里，心中的怨念徒增，反击道：“就算知道是血胸，那又怎么样，没有x光片来确定积液的情况，如何引流，瞎开刀么。”

    “这并不一定要x光来定位置，叩诊也可以听出积液的位置，这要靠经验来判断，刚才的叩诊已经明显表明”程龙并不想和小林争论，只是高建指示他和小林来搞定这两个病人，并没有指示两人谁主谁次，遇见意见分歧时应该谁听谁的，所以程龙并不奢望小林能一下接受他的诊断，如今，唯有用论据来说服小林，当两个人的意见达成一致后，事情就好解决了，郑美茹也会得到正确的治疗。

    “靠经验来判断？什么经验，你实习一年的经验么？”以程龙最近表现来看，小林不否认程龙确实有点能力，只是被一个后来的实习生压到了头上，令他很不舒服，虽然他不是这里的正式医生，但要讲临床经验，程龙在他面前，还差得远。

    “凭的是盛呃，不错，我的经验告诉我，一定可行。”程龙答道。

    “就是血胸，也可以安排穿刺抽血，不一定要引流。”小林反讽道。

    “患者现在这状况不适合穿刺，她在急诊x光示胸腔正常，来到这里才转变成血胸，短短时间内出血量这么大，得先引流看看。”程龙异常坚决。

    “哼！既然你怎么说，那你自己来做，患者出了什么问题你要负全责。”真是不知好歹，一个小小实习生竟然还敢谈临床经验，小林差点就崩溃，愤愤不平拂手离去。

    “你不做我做！”不是程龙受不了激，而是患者得有人出来治疗，科室里一下来了这么多病人，医生们都自顾不暇，那还会有人出来帮手。