第七十章看别人做截肢手中

了下去，表皮立刻翻向上翻卷了起来，筋膜下分离，将皮瓣上翻，形成了花瓣状表皮，同时也露出了里面的红色肌肉，突突的血管在不断地脉动着，这就是切口了。

    接下就是切了，激光手术刀有一个特点，就是这样的光“刀”所到之处，不管是皮肤、肌肉，还是骨头，都会迎刃而解。激光“刀”的突出优点之一是十分轻快。用它来动手术时没有丝毫的机械撞击。因此只要细心就没事。

    在这之前，医生再说道：“准备好止血带！”止血带止血是用于四肢大出血急救时简单、有效的止血方法，它通过压迫血管阻断血行来达到止血目的。

    没等护士回答，医生目光一凝，拿起激光刀就慢慢切了下去，速度并不快，但是所到之处，都是皮肉分离，逐渐露出了里面的神经，接着，直到中间的时候，貌似遇到了骨头，医生毫不留情地一切一下去，膝盖与大腿就分开了！恐怖的是那些血管竟然只流很少血！这都是因为激光刀的刺激，能把血管刺激的缩小，暂时起到止血的目的。真正的还是要利用到止血带。但如使用不当或使用时间过长，止血带可造成远端肢体缺血、坏死，造成残废，为此，只有在出血猛烈，用其它方法不能止血时才能应用止血带。

    而病人的大腿只是暂时行没有多少血流出，不代表等下不流，这也是总结他的经验来看的。

    “止血带！”

    护士立刻把手上的一止血带递给了医生，医生快速接过后，先是在该整个大腿恐怖的切面处垫好布条，然后再把往上拉去，并拉紧，医生麻利地缠肢体两周打结。而且还稍微动了动，看看是不是太紧，再观察了下伤口是否再溢血，最后满意地点了点头。

    这个医生所表现出来的快捷、迅速，没有多余的动道是资深的老医生了。在观察室里看着的罗文宇都不禁为之感叹，自己何时才能做到这种境界？并且整个过程，心电图没有波动多少，呼吸上也没有护士报道说出什么问题。

    从这可以看出医生的老练，也可以看出技术的先进程度，可以大大的增加成功率。

    处理完后，医生在断面的的股骨与内收大肌、股二头肌间分出股深动、静脉，双重结扎，再于半腱肌、半膜肌与股二头肌间分出坐骨神经，轻度拉出，在近段注射普鲁卡因（注），结扎营养血管后切断，任其自然回缩，达到了血管真正的止血的目的，当然之前是要等待发作时间。

    注：毒性较小，是常用的局麻药之一。本药属短效脂类局麻药，亲脂性低，对黏膜的穿透力弱。一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。注射给药后1－3min起效，可维持30－45min，加用肾上腺素后维持时间可延长20%。普鲁卡因在血浆中能被酯酶水解，转变为对氨苯甲酸（paba)和二乙氨基乙醇，前者能对抗磺胺类药物的抗菌作用，故应避免与磺胺类药物同时应用。普鲁卡因也可用于损伤部位的局部封闭。