; 林海自信地走上了前台,拿着油笔在墙上的白板花花地写着手术的安排!然后简要的解析手术的内容!
“心脏搭桥手术就是取心脏外的一段静脉或动脉,通过手术暴露出心脏,把取下的血管两端接在心脏血管上,绕过狭窄或已经堵塞的心脏血管,改善心肌的血液供应,进而达到缓解心绞痛症状、改善心脏功能,提高患者生活质量和延长寿命的目的。这种方法相当于在堵塞的道路之上架一座桥,使原本无法通行的车辆顺利通过,因此,才将这种手术称为“心脏搭桥”。
“通常进行这种手术的时候需要切断心脏对人体的血液供应,应用心肺机将血液进行外体循环,以保护大脑等重要器官的重要运行,手术时在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭中位而到达远端。”
“如一座桥梁使公路跨过山壑江河一样畅通无阻,不过所用的材料不是钢筋水泥,而是患者自己的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉,是将小腿或大腿上的大隐静脉取上,一端与冠状动脉狭窄远端吻合,一端与升主动脉吻合,也可同时在一根静脉上开几个侧孔分别与几支冠状动脉侧侧吻合,这就是所谓的序贯搭桥或蛇形桥。”
刚开始大家都觉得开玩笑,一个刚拿医生职照的医生,怎么会做这么困难的手术。但约听,约感觉到惊讶。如果没有经过亲身*作,根本不可能对这手术这么了解。结果出现了一个奇怪的情境。一大堆老医生,专家,围着一个新来的青年医生,听讲座!
“手术的风险确实很多,但是这和病人的年龄,身体状况都有关系,还有就是跟选择的手术方法有关.心脏搭桥手术的风险有重要脏器功能不全或衰竭可能,急性心肌梗塞可能,心律失常等.不过你放心,我所进行的心脏搭桥手术是在心脏表面开刀,而不是解剖心脏,对心脏的损伤极小,所以风险就变的不是很高,成功率应该能够达到98.5%。”
何院长听到林海的话,脸上离开流露出不可思议的表情,一脸严谨地对林海询问道:“你刚才说心脏搭桥手术需要外科和内科的配合,但是如果是你负责主刀,那你准备怎样完成这台手术?
虽然在后世随着治疗冠心病的方法日益完善,创伤小的支架治疗成为很多心脏病患者的首选,甚至有人声称,“心脏搭桥”手术即将退出历史舞台,但是林海却始终认为搭桥手术的优势是不可替代的,所以对这方面也曾经进行过专门的研究。
“非体外循环下搭桥手术是指在患者心脏跳动的情况下,外科医生为患者缝合血管,手术难度要比体外循环搭桥大,虽然可以免除体外循环搭桥可能带来的危害,但也有一定的危险,如手术中心脏位置的搬动,对患者的心律和血压会造成严重的影响,也容易出现心律失常和心跳停止的现象。”
“尽管非体外循环下搭桥手术有很多优点,但并不适合所有的冠心病患者,如血管细、有室壁瘤的病人,就需要在体外循环下做搭桥手术,现在美利坚治疗冠心病就是采用体外循环搭桥,而我也准备采用体外循环搭桥术。”林海非常简洁明了地把他的治疗方案向何院长做了一个介绍。
何院长听到林海介绍的情况,已经基本断定林海确实有着非常丰富的医疗知识,但是纸上谈兵跟临床经验有着很大的区别,所以这时的他还是有些为难了起来,不过当他想到现在病人已经送到医院来,他们根本就没有退路,所以只能硬着头皮对林海说道:“林医生!既然这里只有你做过这手术,而且对手术这么了解,那我就把病人交给你,希望你不要让我们失望。”
在一旁的肖华听到何院长竟然信任这目中无人的林海,让他来主刀。刚才林海还笑话他,让他在所有人面前丢面,就算林海是胡安教授的弟子又怎么样,林海这么年轻,最多也是打下下手,绝对不会独立完成手术。于是肖华又跳出来,向林海质问道,:“如果你做主刀,手术失败,那谁负责!”
林海看到这肖华老是跟自己做对,也开始恼火了。他面上露出了鄙视的笑容,道:“你放心,就是让你负责,你也负责不起,如果病人由于手术出了问题,我付全责!”
王市长刚开始也不相信林海能做这手术,但听到林海这么有信心能安全完成拉父亲的手术,于是上前拉着林海的手,连声说:“拜托!只要医好爸爸,我以后一定有重报!”
林海前世都是医治高官名流的,和市长握手根本没有压力。看着王市长拉着自己的手,也没有在意,只是淡淡回答一句:“请放心,我会尽力的!”(未完待续)