第四章 是一位真正的中医

底是不放心林俊开的方，便带着患者来找中医确诊一下，心里嘀咕着千万别出问题。

    “我说你们到底怎么回事呀？看准了没有啊？我这都快疼死了……。”患者不耐了。

    “可以了，这药方没问题，也对你的症。”一位中年大夫检查完笑了笑道：“小齐呀，你们急诊现在还有中医了？”

    “呃，这个，我也不清楚，好像刚来。”小齐护士有点尴尬，“那什么，罗主任，没什么事我带患者去捡药了哦。”

    齐护士一直陪着患者取药，煎药，喝药。这药喝下不一会儿，患者觉得肚子里咕噜咕噜响。

    “不好意思，护士小姐，请问厕所在哪儿？”患者问。

    “啊？这里往前直走到底就是了。”齐护士一下就紧张起来了，不会有什么问题吧。

    而患者的感受则又完全不同，刚走进厕所，便哗啦啦泻*出大量黑便，顿感神清气爽，手一碰就要死的疼痛感瞬间消失殆尽。心想这小年轻医生医术不赖嘛。回去找小护士时，小护士正来来回回地踱着步，不时还双手互搓着，显得焦急无比。

    “护士小姐，我已经全好了。”

    “啊？你说什么？”小齐护士简直不敢相信自己的眼睛，刚刚还一副要死的模样，现在已经满脸笑意，走路也不再弯着腰腹，嘴里也不再喊疼了。

    “你确定好了吗？没有其他不舒服的地方吗？”

    “没有没有，全好了，舒服得不能再舒服了。”说什么呢，这小护士是不是傻了，还要哪里不舒服？不，不要了，敢情疼得不是你。“谢谢你护士小姐，麻烦你替我向那位小医生说声谢谢。”然后施施然而去。

    回到分诊台，小齐满脸惊异地看着仍在一旁观摩的林俊，走上前说：“林医生，谢谢你，患者已经好了。”

    “嗯，那就好。”林俊很平静，这不算什么，小菜一碟。明显的阳明腑实证，这病简直就是照着金匮要略原文生的嘛，痛而闭者，厚朴三物汤主之。对于腹部病变，一定要腹诊，如按压腹部无明显不适，按压觉舒，则为虚证；按压腹部则胀痛加重，则为阳明腑实证，当下之。刚刚林俊只是轻轻地碰了一下患者腹部而已，患者就病痛更甚，此为实证无疑了。辨证既明，开方则易，厚朴、枳实除胀止痛，生大黄泻腑通便，火麻仁润肠通便，甘草健胃兼以调和诸药。上方服第一煎，当天夜晚则腹胀痛已，早起如厕泻*出大量黑便，神清气爽。

    正说着，一位少年患者，由大人陪着走了进来。右臂无力、下垂，口中喊疼，眼中带泪。

    “医生，医生，医生在哪儿？”大人估计是少年的母亲，很是着急。

    “这是怎么啦？手臂骨折了吗？”小齐护士询问着，同时抬眼望着林俊，意思是这个你能看吗？

    “来，我给看看。”

    患者右肘畸形肿胀，压痛显著。尺骨头在肱骨下端后外侧摸及，肘关节伸屈活动限制，神色紧张，烦躁不安，不断呻吟。脉数,苔薄腻。

    林俊上手摸了摸，这就很明显了，“这是右肘关节内后脱位。”

    “你行吗？”小齐护士问道。

    “可以，但是我需要两位助手，麻烦护士姐姐帮我找两位男护士过来帮忙。”

    “没问题。”这次小齐倒是爽快地答应了一声，同时安抚着患者：“稍等，一会儿就好了。”

    对这种患者进行手法复位是需要帮手的，一个人搞不定。

    “麻烦两位，1人握住患者上臂，1人握住尺桡骨下端，作对抗拔伸。”两位男护士到了之后，稍作安排,“患者手心向上。”

    林俊自己则立于患者外侧，一手推拉前臂，一手推按肱骨下端，先纠正侧向移位。同时对小齐护士说道：“护士姐姐，麻烦你去中医科问问有没有三圣散，有的话帮我拿一瓶来。”

    然后一推、一按、一提，将突出骨头向正常位置揿平凑合，只听咔嚓一声，复位成功，再将肘部屈曲，此时小齐气喘吁吁地拿了一小瓶三圣散小跑过来，三圣散是要外敷的。最后用三角巾作胸前屈曲固定。刚刚还疼得哇哇大哭的小伙子，这会儿不再哭了。

    “好了，搞定，谢谢两位，谢谢护士姐姐。”初来乍到，嘴巴要甜，不然谁理你呀。

    从分诊台拿了一张纸，再次用虫爬的字体，写下桃红四物汤加减一方，用于内服活血化瘀，辅以养血、行气。此方以强劲的破血之品桃仁、红花为主，力主活血化瘀；以甘温之熟地、当归滋阴补肝、养血调*经；芍药养血和营，以增补血之力；川芎活血行气、调畅气血，以助活血之功。全方配伍得当，使瘀血祛、新血生、气机畅，化瘀生新是本方的显著特点。

    “这个方子内服，”林俊将方子交给患者母亲，“一周以后来换外敷的药，大概需要三周的时间。而后外用洗方，导引锻炼。功能的恢复还是要以自动锻炼为主，不宜强行作被动牵——以防引起骨化性肌炎。”

    “哦哦，好的好的，谢谢医生。”患者母亲连忙道谢。

    “可以呀林医生，正骨你也会呀？”到现在，齐护士明白了，这位林医生是一位真正的中医呀。

    “嗯嗯，从小就学中医，所以一般病症还是比较熟练的。”林俊也不谦虚，也不是谦虚的时候。

    “那你还会什么呀？”急诊这地方，是人才就需要。