第三十九章 单独坐诊

，我要给你进行查体。”陈幸示意唐红躺在检诊床上，准备给他做查体，唐红见陈幸问的十分专业，怀疑的目光还是减少，非常配合的躺了上去。

    “请侧身！”陈幸准备对唐红进行双肾区叩诊，定位后，陈幸一只手呈掌贴在肾区，另一只手捏成拳头，朝他自己的手掌背锤了下去。

    每次叩击后陈幸都会询问唐红是否有不舒服感觉，唐红军否认。

    （双肾区叩击痛阴性，看来结石不能诊断了，那么就是下面几个诊断可能了，现在要对他进行前列腺检查）

    陈幸随后朝唐红说明了即将做检查的目的，取得了唐红同意，开始准备操作。

    陈幸将唐红摆成膝胸位，戴指套，指端涂液体石蜡，他的左手扶持患者左肩，以右手示指先在肛门口轻轻按摩，使唐红慢慢适应，因为这样可以免肛门括约肌骤然紧张。

    接着陈幸十分熟练的将手指徐徐插入肛门，片刻后陈幸感觉指端已经进入距肛门门约5cm直肠前壁处，

    （嗯，这里就是前列腺了！）

    陈幸开始按摩前列腺时，以手指末节作向内、向前徐徐按摩，突然唐红大喊疼痛，李科在一旁十分紧张，害怕陈幸操作失误。

    而陈幸却十分淡定，缓慢推出来，脱掉了指套，让唐红休息会，随后他在洗手池清洗双手。

    片刻后唐红休息完毕再次坐在凳子上朝陈幸问道：“医生啊，请问我到底是什么情况啊？”

    陈幸微微一笑，根据目前的情况他基本上可以诊断了：患者有下尿路刺激症：尿频、尿急、尿痛，以及体温升高，查体前列腺有触痛，首先要考虑急性细菌性前列腺炎。

    陈幸开口道：“你好，你可能患有急性前列腺炎，不过我建议再完善血常规、尿常规检查，这样基本就是诊断明确了！”

    唐红呆呆的看着眼前的年轻医生，片刻后感叹道：“你真厉害啊，短短几分钟就把我的病诊断出来了，检查不用做了，我之前刚刚找泌尿外科医生看了，检查也做了，就是想验证一下结果，真是抱歉啊！”

    陈幸一听，显得十分无奈，最后他竟然成了别人验证的对象，而且如果他一但说错，或者那个医生诊断和他不一样，那么这个人很有可能会找他们两人其中一人的麻烦。

    现在社会上这样人太多了，李科在一旁也忍不住邹起眉头，没想到第一个诊疗病号居然碰到这样一个奇葩的患者。

    唐红拿起病历就走了，临走时还是朝陈幸道谢。

    唐红走后，陈幸无奈的摇头：“现在的人啊……”

    李科拍拍他的肩膀：“算啦，下次还是在谨慎一点，刚刚我也都没有想到。不过，你是怎么一下子就认为是这个疾病呢？其实还有其他很多疾病可以鉴别比如：急性膀胱炎、急性肾盂肾炎等等。”

    陈幸微笑道：“很简单：急性膀胱炎主要以尿路刺激症为主要表现，但是患者的前列腺查体很明显有触痛，所以膀胱炎的诊断可以排出，而急性肾盂肾炎，查体是可以看到肾区的叩击痛，而患者是没有的，所以可以排除，诊断已经很明确了，晚上血常规、尿常规，最多在做一个前列腺彩超诊断是错不了。”

    陈幸十分自信的回答着，李科很满意的点点头，刚刚他只是故意来考问陈幸，陈幸的回答让他很满意，思路清晰，诊断条件明确。

    这时候门被敲响了，李科笑道：“不错，你继续！”

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